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發布時間:2020-04-26 | 作者/來源:上海遠洋醫院 |發布者: biandongdong


高尿酸血癥和痛風,怎么吃才健康?

      無論男女,在通常飲食狀態下,2次采集非同日的空腹血,以尿酸酶法測定血尿酸值,高于420μmol/L的稱之為高尿酸血癥。

      血尿酸超過其在血液或組織液中的飽和度可在關節局部形成尿酸鈉晶體并沉積,誘發局部炎癥反應和組織破壞,即痛風。血尿酸可在腎臟沉積引發急性腎病、慢性間質性腎炎或腎結石,稱之為尿酸性腎病。

      許多證據表明,高尿酸血癥和痛風是慢性腎病、高血壓、心腦血管疾病及糖尿病等疾病的獨立危險因素,是過早死亡的獨立預測因子。

      痛風是與生活方式相關的疾病,與長期高熱量飲食(大量攝入紅肉及加工肉類、炸薯條、精糧、甜食和甜點)和大量酒精攝入密切相關。

      為了預防高尿酸血癥及痛風的發生和發展,飲食上建議做到以下幾點:

一、建立良好的飲食習慣

      進食要定時定量或少食多餐,不要暴飲暴食或一餐中進食大量肉類。少用刺激性調味料。

二、建議避免食用的食物

1.應避免食用肝臟和腎臟等動物內臟、貝類(貽貝,扇貝)、牡蠣和龍蝦等帶甲殼的海產品及濃肉湯和肉汁等。

2.對于急性痛風發作、藥物控制不佳或慢性痛風石性關節炎的患者,還應禁用含酒精飲料。

三、建議限制食用的食物

1.高嘌呤含量的動物性食品,如牛肉、羊肉、豬肉、魚類(鳳尾魚、沙丁魚、金槍魚等)及海產品。煮后棄湯可減少嘌呤量。

2.限制含較多果糖和蔗糖的食品、飲料(包括果汁)。

3.各種含酒精飲料,尤其是啤酒和蒸餾酒(白酒)??傮w飲酒量男性不宜超過2個酒精單位/日,女性不宜超過1個酒精單位/日(1個酒精單位約合14g純酒精)。1個酒精單位相當于12度的紅葡萄酒145ml、3.5度的啤酒497ml或40度的蒸餾酒43ml。

四、建議選擇的食物

1.蛋白質的膳食攝入來源推薦奶制品和蛋類。建議脫脂或低脂乳類及其制品(如酸奶),每日300ml。蛋類,雞蛋每日1個。

2.足量的新鮮蔬菜,每日應達到500g或更多。不推薦也不限制豆類及豆制品的攝入。

3.鼓勵攝入低生糖指數的谷類食物。鼓勵全谷物食物占全日主食量的30%以上。全天膳食纖維攝入量達到25g~30g。

4.充足飲水(包括茶水和咖啡等),每日至少2000ml。

 

 

 

 

【參考來源】

中國高尿酸血癥與痛風診療指南(2019)

高尿酸血癥與痛風患者膳食指導 WST 560—2017

 

 






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